癫痫伴发的精神障碍的诊断表现有哪些

来源:中国·云南省癫痫病防治研究中心 发布日期:2012-10-09

导读:癫痫伴发的精神障碍的诊断表现有哪些?云南癫痫病医院专家指出,癫痫病复发率很高,很多患者都不知道怎样算是癫痫痊愈。其实癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药。在停药后3年内没有发作的,即认为治好。

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  癫痫发作前,有的患者可出现全身不适、易激惹、烦躁不安、情绪忧郁、心境恶劣、常挑剔或抱怨他人等,可表现为历时短暂的各种异常体验,如各种简单到复杂的幻视、视物变形或躯体感觉性错觉和幻觉,继而有癫痫发作。故又称为精神性先兆。有的患者可突然出现意识障碍,目光呆滞,无目的咀嚼舐唇,解系钮扣,牵拉衣角或哼哼作声,动作笨拙,重复缺乏目的性,称为精神自动症,以上症状也可单独出现。


  癫痫发作后常呈现意识模糊,定向障碍,也有时出现情感暴发,如惊恐、易怒以及躁动、攻击、破坏等狂暴行为,称为朦胧状态。脑电波检查可呈现额叶优势侧为主的弥漫性慢波或颞叶部位棘波或尖波发放。


  少数癫痫病人在反复多年发作之后,在意识清醒情况下发生联想障碍、强制性思维、被害妄想和幻听等类似偏执型精神分裂症的症状,称为慢性癫痫性分裂样精神病。此时病人的癫痫发作大多已减少或停止。精神症状常可持续数月或数年之久,仍可保持良好的情感反应。多数学者认为此类发作均属颞叶癫痫的患者。亦有认为与长期用抗癫痫药物所致叶酸代谢障碍有关。


  部分癫痫患者在长期发作后,逐渐发生性格改变,表现为思维粘滞和情感暴发的特点,患者以自我为中心、好争论、拘泥于琐事、思维转换困难、缺乏创造性、病理性赘述等。情感暴发时冲动好斗,自伤伤人而不能自制,少数患者因癫痫频繁发作,可发生认知和智能改变,尤其是初发年龄越小,对智能影响越大,称为癫痫性痴呆。造成这些情况,除癫痫发作所致的继发性脑损害外,还与遗传、抗癫痫药物不良影响、心理社会因素与文化教育等有关。


  癫痫伴发的精神障碍的诊断表现有哪些?云南癫痫病医院专家提示,癫痫患者可以参加适量运动,如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动,若病情稳定,还可以打篮球、踢足球等,适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈,不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,也尽量不骑自行车,防止发作时摔伤,或出现交通事故。


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