青少年癫痫诊断的步骤和方法有哪些

来源:中国·云南省癫痫病防治研究中心 发布日期:2012-10-29

导读:青少年癫痫诊断的步骤和方法有哪些?云南癫痫病医院专家指出,青少年癫痫患者的诊断对于治疗有着重要的影响,只有准确的诊断,才能根据患者的自身情况选择适合患者的治疗方式,而癫痫诊断最重要的依据就是病史和临床表现。

青少年癫痫诊断的步骤和方法有哪些?云南癫痫病医院专家指出,青少年癫痫患者的诊断对于治疗有着重要的影响,只有准确的诊断,才能根据患者的自身情况选择适合患者的治疗方式,而癫痫诊断最重要的依据就是病史和临床表现。》》》推荐阅读》》》关于青少年癫痫的常识有哪些


青少年癫痫诊断的步骤和依据有哪些?下面就有云南癫痫病医院的专家介绍一下青少年癫痫的相关知识。如想了解更多关于癫痫病的治疗方法,欢迎与专家在线交流。




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青少年癫痫诊断步骤:


一、青少年癫痫诊断确定是否为癫痫。详细而又准确的病史是诊断的主要依据,当病人不能诉述发作经过时,需向目睹者仔细了解发作全过程。包括当时环境,发作时程,发作时的姿态、面色、声音,有无肢体抽搐和其大致顺序。了解发作时有无意识丧失、对诊断全面性强直-阵挛发作非常关键,间接依据是舌咬伤、尿失禁。脑电图检查对诊断有很大帮助,尤其是结合多种激发方法,如过度换气、闪光刺激,以及特殊电极如蝶骨电极等,约在80%的病人中发现异常。但癫痫诊断标准仍需结合临床现象考虑。


二、青少年癫痫诊断对类型进行判断。 主要依据患者的临床表现加以区分,首先确定是部分性还是全身性发作,而后结合脑电图结果进一步确定患者的发作类型。


三、判断青少年癫痫的病因。青少年癫痫诊断的区别有特发性和症状性癫痫,主要在于综合考虑特发性癫痫的依据,例如:家族史,发病年龄,发作现象,脑电图记录以及体征等。对于中年以后发病的病人,即使体检和脑电图均未发现异常,也不能完全排除症状性癫痫,必要时做其他辅助检查。


青少年癫痫诊断方法:


一、脑电图诊断青少年癫痫。脑电图是青少年癫痫诊断的重要方法,脑电图检查可以帮助我们确定一个患者是不是患有癫痫。据统计,80%左右的癫痫患者都有脑电图异常,而只有5%-20%左右的癫痫患者发作间歇期,脑电图可表现正常。若能重复检查,使用适当的诱发试验和特殊电极,其检出率可增加到90%-95%左右。尤其对临床诊断困难的非典型癫痫发作,脑电图检查的重要性更加突出,有时甚至起着决定性作用。不仅对确定痫性发作和判断癫痫类型,有重要的诊断价值,而且对于癫痫的病因诊断也有实用意义,是用来做为青少年癫痫诊断的重要一步。


二、影像学检查诊断青少年癫痫。当临床表现或脑电图提示为局灶性发作。继发全面性发作的青少年癫痫患者,应作颅脑影像学包括CT、MRI、甚至功能影像学检查。CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫病因诊断的重要手段。MRI对癫痫病的诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况,是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。


三、病史。做为癫痫病医院的医生要详细而又准确的了解青少年癫痫患者的病史,这是青少年癫痫诊断的另一依据,当病人不能诉述发作经过时,需向目睹者仔细了解发作全过程。包括当时环境,发作时程,发作时的姿态、面色、声音,有无肢体抽搐和其大致顺序。了解发作时有无意识丧失、对青少年癫痫诊断全面性强直-阵挛发作非常关键。


青少年癫痫诊断的步骤和方法有哪些?云南癫痫病医院专家提醒,有相当一部分青少年癫痫病患者希望从某些仪器上得到诊断依据,但有5%-20%的癫痫病发作患者脑电图正常,重要还是看临床症状,以免延误治疗时机,使病情加重才开始治疗,这是极其错误的认识,应引起足够的重视。


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